Krev se nedá vyrobit a nedá se ani dlouho skladovat: podle Českého červeného kříže vydrží zásoby čerstvé jen 35 dní. Proto transfuzní oddělení potřebují dárce průběžně, ne jen po velkých nehodách nebo o prázdninách. Když o darování přemýšlíte poprvé, je dobré vědět dopředu, kdo může přijít, jak často a co udělat den předtím. Tenhle text shrnuje základní pravidla podle Společnosti pro transfuzní lékařství a Červeného kříže. O tom, zda konkrétně vy můžete darovat, ale vždycky rozhoduje lékař na místě.
Kdo může darovat krev
Podle Společnosti pro transfuzní lékařství ČLS JEP může v České republice darovat každá zdravá osoba ve věku 18 až 65 let. Pokud jdete darovat poprvé, přijímají se prvodárci do 60 let.
Slovo „zdravá“ nestojí v pravidlech náhodou. Před každým odběrem vyplníte dotazník o zdravotní historii, lécích a rizikovém chování a lékař ho vyhodnotí. Některé stavy vylučují darování trvale, jiné jen na určitou dobu.
- Trvalé vyřazení se podle Společnosti pro transfuzní lékařství týká například virové hepatitidy B a C, HIV, syfilis, cukrovky léčené inzulinem nebo epilepsie.
- Dočasné vyřazení nastává například po chirurgickém výkonu nebo endoskopickém vyšetření, po piercingu či tetování (uvádí se 4 měsíce) nebo po pobytu v oblastech s výskytem malárie (uvádí se 6 měsíců).
Tenhle výčet není úplný a délky odstupů se mohou upřesňovat. Máte-li pochybnost, ať jde o nemoc, léky nebo cesty do zahraničí, zeptejte se přímo transfuzního oddělení. Ptát se můžete dopředu a nezavazuje vás to k ničemu.
Jak často se dá darovat
Interval záleží na tom, co přesně darujete. „Krev“ v běžné řeči znamená plnou krev, ale transfuzní oddělení odebírají i jen některé její části.
| Druh odběru | Nejkratší odstup a roční limit |
|---|---|
| Plná krev, ženy | nejméně 8 týdnů mezi odběry, nejvýše 4 odběry ročně |
| Plná krev, muži | nejméně 8 týdnů mezi odběry, nejvýše 5 odběrů ročně |
| Plazma (plazmaferéza) | odstup 14 dnů, nejvýše 25 litrů ročně |
| Krevní destičky (trombocytaferéza) | nejméně 48 hodin, nejvýše 24 odběrů ročně |
| Červené krvinky (erytrocytaferéza) | muži nejvýše 3krát ročně s odstupem 4 měsíců, ženy nejvýše 2krát ročně s odstupem 6 měsíců |
Červený kříž k tomu upřesňuje, že ženy mohou darovat plnou krev nejvýše čtyřikrát a muži pětkrát během 12 měsíců. Při jednom odběru se odebírá zhruba 450 ml krve ze žíly.
Erytrocytaferéza má navíc podmínku hmotnosti: dárce musí vážit aspoň 70 kg. U plazmaferézy se podle Společnosti pro transfuzní lékařství s hmotností počítá při nastavení odebíraného objemu. Přesné podmínky pro váhu u plné krve vám na místě sdělí zdravotníci.
Co znamenají jednotlivé druhy odběrů
Většina prvodárců přichází na plnou krev. Z ní se na transfuzní stanici oddělují jednotlivé složky, takže z jednoho odběru může mít prospěch víc pacientů. U aferéz (plazmaferéza, trombocytaferéza, erytrocytaferéza) se naopak odebírá jen jedna složka a zbytek se vrací dárci. Proto jsou intervaly u plazmy nebo destiček výrazně kratší než u plné krve, jak ukazuje tabulka výše. Odběr trvá u aferéz obvykle déle než u plné krve, takže si na něj vyhraďte víc času. Který druh je pro vás vhodný, vám na místě poradí zdravotníci, kteří znají aktuální potřeby oddělení i vaše výsledky.
Jak se připravit den předtím a ráno
Dobrá zpráva: příprava je nenáročná. Společnost pro transfuzní lékařství doporučuje, aby se večer před odběrem člověk vyhnul velké fyzické námaze a příliš tučnému jídlu. Ráno nechoďte nalačno.
- Večer předtím: lehčí večeře, žádný maraton v posilovně ani dlouhá túra do pozdních hodin. Červený kříž navíc nedoporučuje tučná jídla a alkohol.
- Ráno: lehká netučná snídaně a dostatek tekutin. V letních vedrech, jako jsou tyhle dny, s pitím rozhodně nešetřete.
- Kouření: Červený kříž ho před odběrem nedoporučuje.
- S sebou: průkaz totožnosti, kartu zdravotní pojišťovny a u pravidelných dárců legitimaci dárce.
Nemusíte předem k praktickému lékaři, vše potřebné se vyřídí přímo na transfuzním oddělení. Pomůže také, když jste se vyspali. O tom, proč na spánku záleží i mimo dárcovství, je článek o spánku jako nejlevnějším léku.
Jak návštěva probíhá
Celý proces má několik kroků a odběr samotný je ten nejkratší z nich.
- Dotazník a poučení. Dostanete Poučení pro dárce krve a Dotazník dárce krve, který vyplníte.
- Informovaný souhlas. Podepisujete souhlas s odběrem, vyšetřením a zpracováním osobních údajů. Bez něj nikdo krev darovat nemůže.
- Základní vyšetření. Odebere se malý vzorek krve na krevní obraz, zajímá se hlavně hemoglobin, a změří se tělesná teplota.
- Lékař. Změří krevní tlak, provede zběžné fyzikální vyšetření a vyhodnotí dotazník. Rozhoduje, zda dnes můžete darovat.
- Odběr. Probíhá v pololeže na odběrovém křesle do plastových vaků. Podle Červeného kříže by jeden odběr neměl trvat déle než 10 minut.
- Občerstvení a odpočinek. Dostanete čaj a pečivo a chvíli si odpočinete, než odejdete.
Počítejte tedy s tím, že celá návštěva zabere víc času než samotný odběr, hlavně kvůli dotazníku, vyšetření a pohovoru s lékařem.
Časté pochybnosti prvodárců
- „Bojím se jehly.“ Není to výjimečné. Řekněte to personálu hned na začátku, zvyklí jsou na to a s nervozitou počítají. Odběr se dělá v pololeže, takže jste v pohodlné poloze.
- „Nemám čas.“ Plánování pomáhá. Červený kříž uvádí i možnost plánovaného dárcovství, a když víte, že vám zaměstnavatel musí volno poskytnout, je snazší si termín zařadit do kalendáře.
- „Nevím, jestli mě vezmou.“ Vyplnit dotazník a projít vyšetřením vás k ničemu nezavazuje. Pokud vás lékař ten den odmítne, obvykle jde o dočasnou překážku, a i to je součást bezpečnosti dárce i příjemce krve.
- „Mám zkreslit odpověď, aby mě vzali?“ Ne. V dotazníku odpovídejte pravdivě, protože podle něj lékař rozhoduje o vaší bezpečnosti i o bezpečnosti pacienta, který krev dostane. Co se v dotazníku objeví, patří do zdravotnické dokumentace a zpracovává se na základě podepsaného souhlasu.
- „Co když se mi udělá nevolno?“ Proto po odběru následuje odpočinek a občerstvení. Neodcházejte hned, sedněte si, napijte se a zůstaňte tam, dokud se necítíte dobře. Případné potíže hned řekněte personálu.
Pracovní volno pro dárce
Dárci krve mají podle Červeného kříže právo na pracovní volno s náhradou mzdy, a to na cestu k odběru, odběr samotný i zotavení po něm, pokud tyto okolnosti zasahují do pracovní doby. Právním základem je zákoník práce a pro služební poměr příslušný zákon. Konkrétní délku volna a postup si ověřte u mzdové účtárny nebo zaměstnavatele, případně v citovaných předpisech.
Kde odběr domluvit
Odběry probíhají na transfuzních odděleních nemocnic a v zařízeních transfuzní služby. Seznam a mapu pracovišť najdete na webu Společnosti pro transfuzní lékařství ČLS JEP, obecné informace o darování a postupu odběru na stránkách Českého červeného kříže. Řada pracovišť má objednávání nebo odběrové hodiny, proto se před cestou podívejte na jejich web nebo zavolejte. Pokud si nejste jistí, který typ odběru by byl pro vás vhodný, ptejte se přímo tam: personál transfuzního oddělení zná aktuální podmínky nejlépe a nikdo vás nebude tlačit k rozhodnutí, které ještě nemáte.
Časté otázky
Musím před prvním darováním k lékaři?
Ne. Podle Červeného kříže není nutná návštěva praktického lékaře, vše se vyřizuje na transfuzním oddělení včetně vyšetření lékařem před odběrem.
Jak často mohu darovat plnou krev?
Mezi odběry musí uplynout nejméně 8 týdnů. Ženy mohou darovat nejvýše čtyřikrát ročně, muži nejvýše pětkrát.
Můžu darovat, když mám tetování nebo piercing?
Po nich platí podle Společnosti pro transfuzní lékařství dočasné vyřazení, uvádí se 4 měsíce. Konkrétní situaci vždy posoudí lékař na oddělení.
Co mám udělat před odběrem?
Večer se vyhněte velké fyzické námaze a tučnému jídlu, ráno si dejte lehkou snídani a pijte dostatek tekutin. Nechoďte nalačno a vezměte si doklady.
Odpovídá tento text na můj zdravotní stav?
Ne. Jde o obecné informace. Zda můžete darovat, posoudí vždy lékař transfuzního oddělení na základě dotazníku a vyšetření.
